杨晓慧主任“儿童青少年先天性眼病的预防与康复”，讲座现场笔记

       欢迎全国各地的朋友们，您现在参加的是由中国盲协、全国防盲技术指导组办公室、北京同仁医院共同主办的“全国爱眼日”系列专家网络公益讲座活动，正在爱心讲解的专家是来自北京同仁医院的杨晓慧主任，她的主题是“儿童青少年先天性眼病的预防与康复”

先天性白内障的手术成功只是第一步，术后的适应锻练与康复更重要。

青光眼是被称为“眼癌”的严重病症，早期发现对于有效治疗意义重大。

先天性青光眼的发现困难较大，需要家长有较细心的观察力，比如孩子有怕光现象，见到灯光就会闭眼，经常流眼泪，黑眼球的直径比同龄孩子要大好多，在末期由于眼压过大，会出现黑眼角膜白质化现象。

青光眼的早期发现与治疗对于有效康复效果良好，但发现过晚通常会不理想。

1到3岁孩子常见的先天性眼病有视网膜母细胞瘤，表现为黑眼珠里面的瞳孔会越来越白，这种病症需要及早进行手术

3到6岁孩子常见的先天性眼病有屈光不正，如远视、近视和散光等，先天性中以散光为多见，其表现就是角膜屈光面焦点不统一，导致眼底成像不清晰，先天性散光的治疗通常称为后天校治，通过有效的各种手段使其功能得到修复。

孩子在这个时期出现远视通常是正常的，它会随军着成长自动修复，在某种意义上说远视还是一种好的视力演变过程，但过度远视也是值得注意的问题，如孩子远视超过300度时就要引起重视，需要进行深度检查。

3岁以后的孩子可以通过让他们抓握一些球体观察其视力的准确度情况，作为测试孩子视力的有效方法。

医院在给儿童检查时，最常用的深度检查方法是散瞳验光，这种方法有一定的技术要求，因此在检查时建议到正规医院进行检查，以确保检查的安全与准确。

儿童两眼的平衡度是视力是否健康的重要表征，通常情况下，如果儿童有一只眼睛视力不好，就会用得较少，因而有“懒眼”的称谓，

孩子视力的换算是年龄乘以0.2,这样得到的结果通常是符合成长规律的，但不是说一定这样，如6岁的孩子视力在0.3到0.4之间也是常见的。

除了弱视外，还有一种常见的眼病就是斜视，这种情况视力等级未必很差，但仍然要引起高度注意，因为它可能会导致两眼的视成角不正常，会对以后的工作生活带来较大影响，甚至有生存安全的隐患，所以严重的需要通过手术校正治疗。

斜视较轻的可以通过配戴小孔眼镜等办法进行校正。

白化病眼病表征是皮肤特别白，头发，甚至眼仁都是白色的，由于缺乏黑色素，使眼睛缺乏了暗室效应，视物不清，怕光等，所以又被称为“月亮下的孩子”。

儿童眼病康复的手段常见有助视器、验配适当的助视器很重要
第二种是功能性视力的培训，这种方式的本质不在于提升视力，而是更加有效地利用残余视力。

有些家长对眼病儿童残余视力有过度保护思想，这是一种错误的行为，要鼓励孩子正确用眼，这是生物器官用则进，不用则废规则的应用。

3岁前的孩子应禁止接触电子屏幕，3岁以后的孩子每次看电子屏幕的时间不应超过半小时。

蓝光对眼睛是一种有害的光源，所以夏天出行时应戴一副过滤蓝光的滤光镜为好。

胡萝卜、桔子等都是对眼睛有益的食物。

专家介绍：

杨晓慧：北京同仁医院博士后，眼科主任医师。有近30年的眼科临床工作经验。专业方向:低视力。现任全国防盲技术指导组近视专家组成员，中华预防医学会公共卫生眼科学分会委员，中国医师协会眼科学分会防盲与低视力专业组委员。担任卫健委防盲人员与中残联低视力康复人才培训教师。