再障是一种临床常见的以全血细胞减少为特征的骨髓造血功能衰竭症的血液性疾病。西医主要是根据患者病情采用雄激素、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环孢素、糖皮质激素、骨髓移植等方法治疗。血液病一般均需要长期维持治疗,但长期应用西药治疗,肝肾功能损害、多毛、牙龈增生等副作用也较为明显。而配合中医辨证治疗,能够维持血象稳步上升,同时可逐步减停西药,减少西药副作用。中西医结合治疗能够互相取长补短,发挥优势互补作用,可提高有效率及疗效程度。
徐先生,43岁,两年前因为肺结核复发住院治疗,用链霉素及导烟肼治疗后,肺结核痊俞出院,但面色逐渐发黄,全身乏力。后因发高烧,面黄乏力,口腔溃疡,又住进医院。当时体温为40.5:末档血象为血红蛋白53克%,红血球114万/mm3,白血球总数2000/mm3,经三次骨髓穿刺,确诊为再生障碍性贫血。
患者来看诊时,面色萎黄泛红,壮热不退,口舌干燥,渴饮不多,头晕目眩,心慌气短,语言低微,精神委顿,疲乏不支,口腔粘膜溃疡多处,皮肤有散在血斑,尿短赤,舌质淡红而于,苔薄黄,脉虚数。
【中医辨证】为气血两虚,外邪侵袭。
【治法】当内外合治,扶正祛邪。培补脾肾,以滋化源,益气养阴,清解祛邪,。
【处方】:党参 、黄芪 、生地 、玄参 、牡丹皮 、女贞子 、山茱萸 、丹参 、鸡血藤 、连翘 、大青叶 、蒲公英 、青蒿 、地骨皮 服药一个月后,化验血象基本稳定,三个月后,除血小板尚偏低外,血象已基本恢复正常。以上方加减坚持服药,半年后血象完全正常,身体恢复健康。以后数次随访,患者直到目前健康状况一直良好。 中西医治疗再障在某一些层面上的优势: